Está enfrentando desafios para reduzir a sinistralidade e melhorar a precisão das cobranças? A solução de Auditoria Médica e de Enfermagem da 8SR é a ferramenta ideal para otimizar seus processos, garantir a qualidade do prontuário e reduzir custos indesejados. Com uma abordagem focada tanto em operadoras de planos de saúde quanto em hospitais, nossa metodologia é personalizada para atender às suas necessidades específicas e garantir resultados eficazes.
Auditoria Médica e de Enfermagem
Auditoria Prévia
Seus auditores estão acompanhando pacientes internados em outros serviços?
Auditoria Pós-Internação
Quer melhorar a precisão e a qualidade dos pagamentos realizados?
Entrevista Qualificada
Está buscando qualificar melhor a entrada dos seus beneficiários?
Auditoria Hospitalar
Precisa melhorar a qualidade e agilizar o faturamento hospitalar?
Autorizações
Está enfrentando problemas com negativas de autorizações?
Indicadores de Desempenho
Quer medir o quanto conseguiu evitar de custos?
Metodologia
Para Operadoras de Planos de Saúde
Reduza Sua Sinistralidade
- Diagnóstico: Analisamos os processos de auditoria e os custos atuais.
- Protocolos: Implantamos protocolos específicos para cada especialidade médica.
- Auditoria: Realizamos auditoria médica, tanto presencial quanto a distância, visitando beneficiários internados em outros prestadores.
- Custo Adequado: O médico auditor mantém constante diálogo com os médicos solicitantes e assistentes.
- Indicadores: Definimos indicadores estratégicos para acompanhamento, como custos evitados e outros relevantes.
Para Hospitais
Melhore a Qualidade da Sua Cobrança
- Diagnóstico: Analisamos os processos de faturamento e auditoria, além do faturamento atual.
- Processos: Implantamos um novo modelo de fluxo para o prontuário.
- Auditoria: Realizamos auditoria médica e de enfermagem presencial em todas as contas.
- Qualidade do Prontuário: O enfermeiro auditor mantém uma constante troca de informações com as áreas assistenciais e de faturamento.
Indicadores: Definimos indicadores estratégicos para acompanhamento, incluindo glosas, erros de preenchimento e outros.
